诊家正眼

明·李中梓著。成书于公元１６４２年。

     本书是一部脉学专著，书凡２卷。上卷共４７篇，其中第１～１０篇主论脉诊概念，阐述切脉部位、时间、方法以及寸口三部脉分属脏腑的机理。第１１～１５篇阐述脉分四时、六气、四方，示人诊脉要因时、因地制宜。１６～２２篇叙述了四时五脏之平脉、病脉、死脉、真脏脉、怪脉及其区别，但总以脉有胃气，贵在有神最为关键。第２３～２５篇叙述了神门脉，反关脉、冲阳胃脉、太溪肾脉、太冲肝脉的临床应用。第２６～２８篇阐述了诊脉应注意结合患者不同年龄、性别、体型、禀赋、动静等差异参酌之。第２９篇重点论述以寸关尺三部脉及浮中沉三候察脉之有根与否。第３０篇主论妇女妊娠脉、月事脉。第３１篇阐述不同年龄小儿指纹、额前眉端发际及寸口脉的各种诊法。第３２篇论述了伤寒、头痛、中风、咳嗽、喘急、水肿、虚劳……等３１证的宜忌之脉。第３３篇叙述了雀啄、屋漏、弹石、解索、虾游、鱼翔、釜沸等７种怪脉的形态及主病。３４篇阐述了脉见独小、独大、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下的临床应用。第３５～４２篇阐述了望、闻、问诊与脉诊的密切关系。第４３篇论述了切脉之道，贵于精诚，不宜轻言谈笑，乱说是非，方能察脉之微而不失病情。第４４～４６篇阐述了危重证的脉诊。第４７篇主要论述了奇经八脉病变与脉诊的关系。下卷共２９篇。其中第１～２８篇重点论述了浮、沉、迟、数等２８部脉的形态及主病。第２９篇阐述了脉象虽多但总以表里、阴阳、虚实为纲概括之。此书以《内经》、《难经》为依据，每卷首论先圣之源，分论后贤之本，援引王叔和、李东垣、李时珍等诸家论说，余附李氏之见，集多年临床经验，注释发挥，阐述自己的见解。其论注重天人合一，因地、因人诊脉；平脉、病脉，贵在有神，危重病时尤重诊察先后天根本之有无，其所述诸病宜忌之脉确有临床参考价值。下卷所论２８部脉均以四言歌诀形式，先列体象、主病、兼病，再详加按语，提出新见，所述由浅入深，由常达变，精当中肯，切于实用。李氏虽对脉学造诣至深，然又不偏执一端，十分强调望、闻、问、切四诊合参。“古之神圣，未尝不以望、闻、问、切四者互相参考，审察病情”。其对当时社会上凭脉测病之弊端，引先贤之训批评道“妄言作名，为粗所穷，何病能中”，并由此而设专篇“必先问明然后诊脉”，示后人以注意，由此可见李氏实事求是治学精神之一斑。