■个案介绍

　　不久前，一位36岁的继发性不孕症患者住进了常州市肿瘤医院妇瘤科准备接受输卵管再通术。在检查中发现，患者除了有双侧输卵管堵塞、盆腔粘连等妇科病症外，还有慢性胆囊炎、胆石症、胆囊扩大，其中最大的结石直径为0.8厘米。得知自己的病情后，患者提出希望通过一次手术同时解决输卵管和胆囊两大器官的问题。

　　妇瘤科的专家与腔镜外科专家会诊，共同研究最佳解决方案，最终确定用单孔腹腔镜，一次手术，依次解决两个问题。在手术时，医生在患者脐周打开了一个2.5厘米的“钥匙孔”，放入腔镜和单孔腔镜器械，先为患者做胆囊切除手术，取出病变的胆囊。随后又更换器械，进入盆腔。患者盆腔粘连比较严重，术中医生配合默契，仔细地为患者做了粘连松解术，并为患者做了一侧输卵管造口手术，打入实验液体，显示输卵管通了。不到3个小时，二合一的手术即顺利结束，整个过程患者血压平稳，总失血量仅100毫升左右。（谈祥娟）