日前，由国际保肢学会主办、北京大学人民医院承办的第16届国际保肢大会在京成功举办。本次大会主席、北京大学人民医院骨肿瘤科郭卫教授在大会上提出了骶骨肿瘤一期全骶骨切除术，可以延长患者生存期。郭卫教授指出，现在骨肿瘤的治疗已由截肢转向保肢，由单纯手术转向综合治疗，各项技术均有了新的突破。

　　骨肿瘤俗称骨癌，过去基本上就是截肢手术，患者的生存期也很短，预后差。骨肿瘤分为原发性骨肿瘤和继发性骨肿瘤两大类。前者指的是最早就发生于骨头的骨肿瘤，分为良性和恶性。良性骨肿瘤易根治，恶性骨肿瘤如骨肉瘤、软骨肉瘤等发展迅速，会严重威胁患者的生命，影响生活质量。继发性骨肿瘤是指先发于其他组织器官，而后定植于骨头上的肿瘤，一般指转移癌。

　　对于骨肿瘤来说，以外科手术为主的综合治疗是目前首选治疗方案。而恶性骨肿瘤的截肢治疗仅在特定的、十分局限的条件下才会进行，保肢治疗得到了很大的发展，且已成为目前恶性骨肿瘤的主流治疗方式。北京大学人民医院骨肿瘤科恶性骨肿瘤的保肢率达到90％以上，5年生存率由过去的20％提高到现在的70％以上。这里特别需要注意的是骶骨、骨盆肿瘤治疗和儿童恶性骨肿瘤保肢治疗。

　　骶骨是脊柱与骨盆的结合部位，前有腹腔脏器、大血管，内有骶神经穿过，这都决定了发生于骶骨的肿瘤手术难度极高。不恰当的手术方式，很容易导致腹腔脏器损伤、肿瘤切除不净，严重影响患者术后的生存期和生活质量，甚至在术中就会出现大出血导致患者死亡。我们在骶骨肿瘤的治疗中创新性地开展了一期全骶骨切除术这一全新的骶骨肿瘤手术技术，对原发恶性骶骨肿瘤能够达到肿瘤整块切除的目的，以降低肿瘤的复发、转移率，延长患者生命。分析结果表明，这一手术方式能更好地改善骶骨原发恶性肿瘤患者的预后，是一种安全、有效的手术方式。　　（姬  涛  尉  然）